“孤独青年”如何体面地老去

　　与日本插画家高木直子《一个人住的第五年》中讲述的独居生活类似，27岁的“空巢青年”职业编剧伊安，早已学会在悲情色彩的生活里，自我寻找“精神补给”。一个人构思剧本，一个人看电影、做瑜伽，到了夜晚，还会微笑着对镜子里的自己道一句“晚安”。

　　同一时间，山东省济宁市，81岁的许培国正坐在一张已有些年头，散落着衣服、毛巾和半袋零食的床上，客厅里的收音机兹拉拉地响着，老伴去世一年多，他独居了一年多，远在加拿大的女儿不放心，提出送他去养老院，许培国拒绝，他认为那是最后的选择。

　　伊安与许培国原本的生活轨迹是平行的，之所以有所关联，因为一个共同点：独居。根据国家统计年鉴，在中国，超过5800万人过着“一个人的生活”，其中，独居青年（20-39岁）已达2000万。上海是独居比例最高的城市，每四户中就有一户只有一位家庭成员。预计到2020年，中国独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右。

　　数据指向一个残酷的事实：“无人与我立黄昏，无人问我粥可温。”而独居者人口的迅速攀升,也正在打破中国传统的家庭结构以及儒家文化倡导的敬老传统。孤独青年、孤独老年不再受制于年龄，他们并肩站在了对抗独居焦虑的十字路口。一位年轻网友发帖说：“如果有一天我死在了出租屋，可能谁都发现不了，除了来催房租的房东……”而这样的担忧，也绝非夸大其词。

　　在中国步入老龄化社会的今天，逐渐老去的群体，何以解开孤独的围城？存更多的养老金，找昂贵的养老院，或者与志同道合之友抱团养老，当孤独青年呼喊着自由诚可贵，无牵无挂一身轻松时，是否有哪怕一丝忧虑：孤独老年的今天，会成为孤独青年的明天吗？当孤独来袭，你是否还能体面且有尊严地老去？

独居老人保障仍然“脆弱”

　　目前，上海新一代老人以储蓄+养老金的形式支付养老费用的能力逐渐增强，按照企业退休金平均值核算，每月已达到3700元，超过5000元甚至10000元的也不在少数。但上海交通大学安泰经济与管理学院教授罗守贵认为，从全国范围来看，关于独居老人的保障仍然较为缺乏，养老服务设施接纳失能、半失能的老人能力还比较弱。上海多年前就率先提出了“9073”模式，即“90%家庭自我照顾、7%社区居家养老服务、3%机构养老”的养老服务格局，打造“15分钟居家养老服务圈”。

　　2017年，由政府投资、街道管理，专业机构运营的“长者照护之家”项目在上海试点，通过“嵌入式养老”方式帮助及关爱独居老人，包括日间照料、定期电话访问巡查、紧急报警响应等，弥补了养老服务的部分缺口。84岁的陈阿婆是黄浦区小东门街道的一位独居老人，5月不慎摔伤左腿接受手术，出院后家中无人照顾，经街道联系，住进了长者照护之家。

　　在专业护理人员的悉心照料下，老人的身体状况和生活质量得到明显改善。“康复了2个多月，基本可以脱离助步器自己走路了。”记者从上海市民政局养老服务处了解到，目前，上海全市已有127家“长者照护之家”，预计2019年年底，将实现中心城区和郊区城市化地区的街区全覆盖。

　　这一措施契合独居老人的居家养老需求，但并不能彻底解决独居老人数量攀升与健康需求之间的矛盾。2018年，上海市全面推行长期护理保险制度，立足于解决养老困境“多点开花”，主要针对年满60周岁的职工医保或居民医保参保人员，提供包括清洁沐浴、协助进食、排泄失禁的护理、生活自理能力训练等42个服务项目。不过，由于用工成本高，护工每天上门服务时长十分有限，根据失能等级划分，短则每周仅三小时，长则每周七小时。

　　华东师范大学人口研究所终身教授桂世勋告诉《新民周刊》，由他主持的国家社会科学基金重大项目《未来十年我国城市老年人口居家养老保障体系研究》，近年来在成都、呼尔浩特、大连、广州、上海等城市，针对城区70岁及以上独居老年人进行了3363份问卷调查。结果显示，在被调查的2782名目前生活自理有困难独居老人中最主要照顾者已照护年数6年及以上的占53.9%，照护日均时长在4小时及以上的占21.1%，说明即使实施社会护理保险，仍远不能满足独居老人失能失智后的基本照护需求。

　　“高龄独居老人的照护是持续性的，不是打几个电话，短期照护服务就能解决，特别在老人突发严重疾病、休克昏厥等紧急状态下，连自己报警求助都无法做到，风险很难避免。”静安寺街道在一次大调研中，提出了“监测水表”的新思路，在独居老人家中水表安装一个内置芯片，就能实时反馈到街道网格中心的管理系统平台上，精准记录老人从起床到就寝，小至1立方分米的动态用水情况，通过用水量远程判断老人的健康状况。

　　但在罗守贵看来，监测水表仍然存在滞后性，倘若老人发生意外情况，容易错过最佳救治时机，必须配合高强度的人工响应，比如，110、120、119等。“虚拟养老院”作为政府主导的居家养老有益探索，试图解决这一困境，虽然它利用人工智能整合了社会有利资源，实现了居家养老专业化，但同样也存在服务密度和强度差距太大的缺陷。“未来有必要积极引入智慧养老，通过立体系统的信息工具，监测独居老人的生理和心理健康，并以社区为单位形成高强度、高密度的快速响应，完善目前的养老保障体系。”

谁在盘算老年人的孤独

　　当我们聚焦解决独居老人的照护问题时，往往会忽略一件事：在养老庞大的市场规模背后，人们消费行为的变化，实际上代表了这一群体隐藏的情感诉求，如何解决独居老人的孤独感，心理需求的关注是个始终未解的难题。

　　“目前政府做了一些事情，比如社区日间照料中心，白天老人们可以到这里娱乐、聊天，甚至提供一些读报、陪聊等服务，但服务面很小，非常表面。”80后的赵义是一名社区服务“陪聊师”，在他接触的老人中，或因独在异乡而感到孤独，或因子女不在身边无法排忧，再或因伴侣离世孤独无助……敏感脆弱，害怕孤独是他们的共通点。

　　赵义说，第一个陪聊的阿婆，给他做了一桌子菜，从子女谈恋爱讲到出国工作聊了两个小时，能感觉到阿婆最需要的是被倾听，而倾听者恰是当下的稀缺资源。“心理需求是高级的刚需，政府资源有限，无法将这些问题全部解决，这就需要市场介入，完善相应的产品及服务。”罗守贵说，目前，智能养老机器人在心理需求上进行了一些探索，但很难做到完全替代人类的情感需求。

　　在杭州市社会福利中心上岗的5名机器人保姆阿铁，体重15公斤，身高0.8米，不仅会日常照护，还会唱四郎探母、苏三起解等戏曲，已经成为老人们的开心果；以色列一家初创企业开发的一款智能机器人伴侣，可以全天陪伴用户，它能感受出老人的情绪，知道老人喜欢什么，紧急情况还会帮助打视频电话。但他们都谈不上是真正的“智能”，在随机应变、感知喜怒上，距离保姆、倾听者还差得远。

　　罗守贵分析，目前养老行当之所以开发不出一款好产品，一方面受制于技术产业链的壁垒，另一方面，投资者多持短期心理，希望赚快钱。但养老不是一个适合赚快钱的行业，需要政府政策的持续支持和引导。而事实上，老年群体的孤独生活也正在受到资本风口的围猎，逐渐成为旅游地产、养老配套、医疗保健、金融理财等消费产业瞄准的“富矿”。

　　上海的张阿姨生活条件优渥，儿子出国留学不常回家，退休后的她结识了一群理财闺蜜，共同学习理财投资，炒币、P2P广撒网，小试牛刀后发现收益不错，于是索性增加投资。可惜好景不长，理财公司先是各种推诿返还收益，之后没多久便人去楼空，曾经的闺蜜也不过是理财公司的“托”罢了。

　　王叔叔也没有逃脱保健品的“坑”。“我爸爸是街道有名的中医，因为性格孤僻，不爱交友，退休后的他喜欢去各种养生讲堂听课。”王芳说，有一次，爸爸去银行取2万块钱，柜员问他做什么用，他说“没事”，后来发现家里来了推销保健品的“干女儿”，“我们平时工作忙，忽略了爸爸的心理需求，人老了，孤独感无法排解，容易被人利用。”

　　83岁的马先生是上世纪60年代的大学生，2018年，他在青浦公园收到了一份旅游传单，声称可以三天两夜，包吃包住，只要368元。旅游归来后，马先生觉得导游特别贴心，于是听信了推荐，花了20万元在上海大爱城桥佳养老院投资了两个床位，对方承诺空置期可以返还10%—15%的利息，没想到崩盘后竟是一场养老骗局。

　　三个不同的案例，带给大众的警示十分相同：当老年人的消费习惯从保守变得开放，消费结构从关注基本需求变得注重精神和体验，那些给中年人或老年人提供社会交往的公共空间，便形成了消费陷阱升级的“孤独经济”共同体。资本钻了社会保障缺口的空子，也试图从老人柔软的情感诉求中“捞上一笔”。

孤独青年如何老去

　　“不结婚生孩子，以后你老了谁照顾你？”这句话大多数90后都不陌生，父母总以老了需要有人照顾的名义，逼迫年轻人早日进入人生的下一个阶段。孤独青年如何体面且有尊严地老去？难道只有“养儿防老”这一个选项吗？

　　从上述《未来十年我国城市老年人口居家养老保障体系研究》项目的调查结果看，现阶段70岁及以上的老年人，从未结婚的仅占3.2％，没有子女的仅占3.5%；他们独居的原因，丧偶选项占比最高，达到71.4%。至于居家照护方式，最主要照顾者为不住在一起的女儿和儿子的高达77.9%。

　　有机构曾对1992名18—35周岁的青年进行了“年轻人如何养老”的调查，结果显示，87.9%的受访青年关注养老问题，62%通过理财或其他途径积累养老金，虽然放开了二胎，但80、90后更追求独立，不太指望靠子女来照料，儿孙绕膝的晚年生活早已不是当下理想晚年的标配。

　　而在老去之前，孤独青年也在用完全迥异于父辈的方式为自己的晚年生活做准备。95后的男记者每天坚持泡脚40分钟，25岁买手王路的零食是枸杞红枣，甚至大部分人每周坚持有氧运动，拒绝碳酸饮料，保温杯不离手。他们会想象“等我们老了，把养老院变成养老网咖，拉上孙子一起开黑打排位”，也会对恋人说：“绝不催婚，孩子自己爱怎么折腾怎么折腾，我们去周游世界。”

　　但事实上，基于当下孤独青年对于退休生活的高预期，不只是简单的吃饱喝足，还要有尊严，且有品质的生活，年轻人应对2050年后的养老生活，压力还是很大的。目前推崇的“候鸟式养老”特别契合年轻人“养老+旅游”的需求，但前提是适用对象必须是生活完全自理的老人。而许多年轻人寄予厚望的机器人养老，由于迭代周期长、技术壁垒甚至动辄月租价10万—20万元的天价费用，似乎也并不具有普适性。

　　桂世勋认为，如果你因现在未婚、丁克等原因在2050年后成为了无配偶无子女的高龄独居老人，那么当自己失能失智需要照护时，除了实施长期护理社会保险、社会养老服务救助、聘用钟点工或住家保姆、入住养老机构外，还可以借助四种补充居家照护方式：商业性养老服务保险；社会志愿者提供的养老服务；本人通过“时间银行”提供养老服务的兑现；机器人提供的智能养老服务。

　　1998年，上海市虹口区晋阳社区居委会就创立了“时间银行”，目前“时间银行”已在四川北路街道、凉城新村街道及彩虹湾老年福利院开展试点工作。通过低龄老人帮助高龄及失能、独居老人等按照规则积累服务市场，存入“时间银行”，将来可兑换相同时长的服务。

　　68岁的李伟宝每周到彩虹湾老年福利院教授太极拳课，在陪伴母亲之余，他相信会有越来越多人的加入，帮助他人就是帮助自己。不过，目前时间银行还未形成规模，实践地区只有零星几个，而且各自为政，“账户”无法通存通兑，是各个国家和地区时间银行的通病。

　　杭州最大的公建民营养老院“阳光家园”，则是借鉴了德国构建的“多代屋”模式，打破家庭的界限，给不同代际的人见面和融合的机会。1991年出生的网络新派作家凌晨，今年三月，通过招募面试，正式搬进了养老院，为老人提供每月至少20个小时的助老服务，从而换取月租300元的入住特权。“孩子们给我上书法课，英语课，我每天很开心，已经打算常住这里了。”张阿婆说，这一模式可谓治愈了两代人。

　　当然，还有一些老人决定“自救”，约上好友、同伴“抱团养老”，也不失为另一种前卫新潮的退休生活。72岁的耿姐，退休刚满20年，今年3月，她们七对夫妻在北京郊区每人月租3000元合租了两个别墅一起生活，作为老三届的知青，大家知根知底，需求也类似，看病、拿药、旅行均可结伴而行。

　　北京大学国家发展研究院教授雷晓燕认为，比起50年后的养老对策，现阶段最好的养老准备是保持健康。因为从人均寿命看，我们接近了发达国家水平，但从健康指标上看，还差得很远。