地下注射美容调查
阅读提示：随意可买的假药－肆无忌惮的假医生－巧舌如簧的“医托”，构成了非法注射美容完整的产业链。一个个美丽的陷阱，正在诱惑着求美者踏入危险境地。
暴利有多“暴”
“这个月任务10万，加油！”
“已经有5个北京顾客了，还有的话，请快点预约，到时候跑一趟北京，给你们注射，不满意不要付款，韩式注射隆鼻。”
“广东、西安、郑州三个地方的顾客，如果需要注射请预约。”
每隔几天，“姜医生”就要改一个QQ签名，那是他的“行医”预告，同时也是一种广告——这代表他生意红火，获得了很多顾客的信任。
“姜医生”在百度贴吧上挂了自己的广告，记者根据广告上留下的QQ号，联系上了这位忙碌的“医生”。
“姜医生”能满足顾客对注射美容的所有需求。在药物方面，姜医生销售肉毒毒素、玻尿酸、美白针等，应有尽有。如果你需要注射，“姜医生”会不定期地出现在各个城市，在宾馆的房间里为顾客注射。如果你身在“姜医生”不到的城市，也不要紧，“姜医生”会为你联系你所在城市的同行朋友，为你上门服务，收取300元注射费。
网络上，像“姜医生”这样的“网络医生”很多，他们通过网络发布广告，利用QQ与顾客联系，他们的业务是注射美容。
注射美容技术大约从五六年前开始风靡，相对于传统手术美容，注射美容创伤较小，不易被别人察觉，因此受到爱美人士的追捧。注射美容可以分为两大类，一类是注射肉毒毒素以达到瘦脸、除皱效果；另一类是注射玻尿酸等填充剂，以达到隆鼻、除皱、丰下巴等效果。
爱美者对注射美容的需求，以井喷的形式增长。上海时光整形美容医院院长江山告诉记者，这家医院虽然3年前才开始开展注射美容项目，但业务量每年翻倍。上海第九人民医院的门诊手术室门外，每天都有几十人排队等着注射。
注射美容需求激增，同时，注射美容费用较高，这给地下注射美容的兴起制造了土壤。中国药监部门批准用于注射美容的肉毒毒素有两种，一种是兰州生物技术开发有限公司生产的“衡力”肉毒毒素，另一种为美国进口的“保妥适”肉毒毒素。填充材料主要为玻尿酸，而瑞士进口的“瑞兰”是目前占市场份额最大的玻尿酸品牌。
正规医疗美容机构注射美容定价，受国家物价部门的监管，目前，正规医疗机构出售100单位“衡力”肉毒毒素，价格不到800元，1毫升“瑞兰”玻尿酸，价格是近4000元，注射费用在1000－3000元左右。
在“姜医生”这里，“衡力”肉毒毒素卖750元，“瑞兰”玻尿酸分“正品” 和“高仿”两种，“正品”为2500元，“高仿”为500-600元。经过专业医生鉴定，记者从“姜医生”处购买的材料，全为假冒产品。
“姜医生”能赚多少钱？网上注射美容产品批发商处，一盒假冒“衡力”肉毒毒素的价格是160元或者50元，包装与“姜医生”的产品几乎一模一样。也就是说，“姜医生”一支假冒肉毒毒素的售价中，成本只占五分之一或者十五分之一。肉毒毒素还不算赚钱的项目，网上批发商对假冒“瑞兰”牌玻尿酸的定价是180元，而在“姜医生”这里，注射玻尿酸动则几千元。
每一次出差“巡诊”，“姜医生”就会有数万元入账，因此，差旅费用可以忽略不计，只要有客人，这样的生意几乎是“空手套白狼”。
暴利如“鸡血”，驱动着“姜医生”们马不停蹄，而受害者，也在他们的手下诞生。
一把“杀熟”刀
“姜医生”不担心客源，只要给足回扣，“医托”们会比他还积极地向顾客进行推销。
大多数非法注射美容“医托”，是生活美容院的老板。
在接受非法注射隆胸后，李淑华的乳房惨遭毁容，介绍她去接受注射的，就是美容院老板娘。李淑华常到一家美容院做美容，与老板娘逐渐熟悉起来，老板娘亲热地称李淑华“姐”，没事时还陪着李淑华逛街购物。一来二去，李淑华把老板娘当做知心的朋友。
老板娘朋友常常指导李淑华的穿衣打扮，自然也要推介各种美容方法。在做了几年朋友后，老板娘告诉李淑华，有一位上海“名医”前来开展注射隆胸，她有很多朋友都做过。老板娘巧言描述注射隆胸的好处，让李淑华深信不疑。在老板娘的一手安排下，李淑华花费14万在宾馆接受了注射隆胸。
非法注射美容产业内，有自己的“江湖规矩”，老板娘介绍李淑华给“医生”，医生会将收费中的一部分作为回扣奖励给老板娘。按照一名从业者的说法，如果药物由医生提供，医生与美容院六四分成，如果美容院提供药物，则为五五分成。也就是说，老板娘很可能因为介绍李淑芳给医生，获得至少5万元的回扣。如此丰厚的回扣，鼓励着美容院老板娘们不惜代价地结交“朋友”，培植“友情”。
还有一些人，无意间充当了“医托”。
汪女士怎么也没有想到，自己会被朋友所害。
汪女士30岁出头，是一名教师，生活美满，经济条件不错。在过往的生活中，汪女士自信不是那种容易上当受骗的人，却不想一脚踩进注射美容陷阱。现在，她脸上“苹果肌”三天两头发炎，医生告诉她，去年被注射进她“苹果肌”的不是玻尿酸。注射物质不明，给治疗带来麻烦，医生没有把握彻底清除这种物质，也无法承诺治愈汪女士目前的炎症。
医生的话让汪女士有些绝望，她日日懊悔着自己一年前轻率的决定，想不通怎么就相信了那假医生的鬼话。仔细想想，汪女士怪自己轻信了朋友，向她推介假医生的，正是自己多年的好友。
“她们中很多人打过，都说效果挺好的，我想她们都打过了，一定不会有问题。”在朋友的热情介绍下，汪女士卸下过去谨慎小心的心理戒备，跟朋友走进北京一座写字楼，打针的地方位于一家医疗器械公司内。“真不知道当时怎么会有那么大的胆子。”汪女士甚至没看清公司名称，就被假医生引进房间，接受了注射。出现异样后，汪女士回到写字楼，公司和假医生都不见踪影。
“杀熟”，是非法注射美容惯用的营销伎俩，也几乎是支撑非法注射美容产业链运转的砥柱。记者采访到的近十名受害者，几乎都是通过朋友介绍接受注射的。非法注射美容的经营者，会向顾客提供优惠条件，以鼓励顾客推荐朋友消费。这种优惠条件，可能是在下一次注射时，给予打折。
非法注射美容利润惊人，只要侥幸不出现意外，熟人介绍熟人的链条就会不断延伸，每得到一名顾客，就是一次大赚一笔的机会。汪女士为这一次注射，花费了2万多元。而一旦出现事故，非法行医者则溜之大吉，换一个地方重现培植“熟人链条”。
非法注射美容的营销者，会对那些可能成为他们消费者的人群，下足功夫。接受非法注射美容的受害者小彭（化名）告诉记者，她自己曾经做过平面模特，身边的朋友都是爱美的年轻女孩，她也是朋友介绍去接受注射的。小彭还知道，夜总会小姐也是非法注射美容最重要的顾客。除了年轻女性，年纪较大而经济宽裕的女性，也是他们的目标。
新“江湖郎中”
假药、假材料、注射器具、笔记本电脑——新“江湖郎中”带着这样的装备，游走在全国各地。他们中的一些人，在行走江湖多年后，已然摇身变成“高端”郎中，专门为富裕的顾客服务。
一位不愿透露姓名的上海医生告诉记者，他的朋友阿华（化名），专门在广州、深圳一带为“富婆”提供注射美容服务，有的客人专程从香港入关找他。阿华30多岁，外表光鲜，谈吐得体，深得“高端”客人的喜爱。行走江湖多年以后，阿华赚得盆满钵满，身边终日带着年轻的女秘书。
阿华一般在客人家里为客人注射，一次，一位客人想在家里做“拉皮除皱”，阿华一口答应下来。“拉皮除皱”是一种需要在手术室进行的整形外科手术，阿华自己不会做，但又不甘心赚钱的机会白白错过，于是邀请他上海的医生朋友“救场”。“我听说要在家里做手术，吓得马上拒绝。”在真正的医生眼里，手术的安全是第一位的，而在阿华的眼里，赚钱是最重要的。
除了非医务人员猖獗，在地下注射美容的“江湖”里，少数“真医生”也参与到非法行医的行列之中。按照我国《执业医师法》，医师只能在执业注册的医疗机构行医，在注册地之外的医疗行为都属于非法行医。但诱人的“外快”，吸引着少数医疗美容医生，在医院之外开展注射美容服务。
K医生是上海长宁区一家医疗机构的整形外科医生，他的QQ签名，强调了自己公立医院医生的身份。K医生很忙，几乎每个周末，他都要到长三角的城市跑一圈。邀请K医生的，大多是美容院。
K医生声称，他与医院药房的人是朋友，医院进药的时候，朋友会替他购买，因此，他手上的药都是“真的”。如果需要K医生注射，可以提前与他约定时间，一般要依据他医院工作的日程安排，在他休息的时间注射。注射地点则可以是顾客家里，也可以到宾馆房间。如果顾客自己提供药物，K医生的注射费是800元。
对于美容院来说，有K医生这样的“真医生”出场，可以向顾客收更高的费用，因此，“真医生”通常供不应求。“谁不走穴啊，大家都要走穴。”对于自己的行为，K医生没有太多顾忌。
一些注射美容“郎中”，拥有固定的“行医”场所。记者通过QQ聊天，与上海提供注射美容的“医生”约定在她们的“工作室”当面咨询。
“工作室”由2名年轻女子经营，位于上海市杨浦区一居民小区内。在这套普通的公寓里，有一间房间充当“手术室”。记者咨询时，一位女顾客正在“手术室”内接受脸部的肉毒毒素注射，这种注射被俗称为“瘦脸针”。为顾客注射的女子短发，身穿白大褂，偶尔从“手术室”走到外间取物品。
女顾客显然是“回头客”，热络地与接待记者的女老板攀谈。女顾客向记者介绍，注射“瘦脸针”很简单，没有任何伤害。在她的脸颊上，可以看到几个针眼。
女老板自称是医疗美容医院的医生，利用业余时间私下为顾客注射。为了显示业务水平，她向记者展示了顾客注射美容前后的对比照。在她的相机里，大约存储了几十名女性的对比照片，年龄在20多岁到40多岁。
“工作室”女老板告诉记者，这家“工作室”生意火爆，有时要忙到夜里11点多，两人“觉都不够睡”。
美容院里的秘密
美容院，是非法注射美容最重要的渠道，特别是在注射美容风行的地区，美容院非法开展注射美容，几乎明目张胆。事实上，生活美容院不是医疗美容机构，不允许开展注射美容业务，美容院内的注射，均属于非法行医。
浙江，是非法注射美容的“重灾区”，上海第九人民医院接到的非法注射受害者中，来自浙江的患者特别多。记者日前前往浙江义乌探访，在这座弥漫着商业气味的城市里，出租者司机把女乘客统称“老板娘”，男乘客统称“老板”。与腰包一起膨胀起来的，是女人们爱美的欲望，这让非法行医者嗅到了商机。
在义乌中心城区，大大小小的美容院林立街头。记者在县前街、化工路、商贸区等繁华地带，随机询问了6家美容院，所有美容院，均称可以提供注射美容服务。
大型美容院与小美容院不同的是，大型美容院称，注射需要预约，美容院会邀请“医生”到美容院注射，“瘦脸针”费用在五六千元。
其中一家美容院，目标顾客显然设定为“高端”人群。服务员告诉记者，她们的方式是将顾客带到杭州“虞美人”，在“虞美人”接受注射，整套美容服务的费用高达数十万元。“虞美人”是杭州一家美容机构，2011年5月被中央电视台《焦点访谈》曝光，“虞美人”老板于文红涉嫌非法行医。被曝光后，“虞美人”旗下的千和诊所被停业整顿。但据之后媒体报道，停业不久后，千和诊所再次开张。
连锁美容院走高端路线，小型的美容院，则随到随做，讲求“效率”。记者探访的小型美容院，几乎都是老板娘亲自“上阵”，充当“医生”。
记者走进义乌化工路上的一家小美容院，得到了老板娘的接待。老板娘穿着入时，画着浓妆，面容看上去比较年轻，但表情僵硬。为了说明注射美容“简单安全”，老板娘骄傲地展示着自己的脸庞：“有时候我自己对着镜子就打了。”
美容院里开展注射美容服务，在浙江温州、绍兴、海宁、杭州等城市风行。在记者探访的美容店中，“瘦脸针”的报价从 三五万到七八千的都有。非法注射美容的利润，远远高于普通生活美容服务。因此，美容院老板们都想学一手注射美容的“手艺”，由此，培训注射美容技术的地下机构也应运而生。
注射美容地下培训机构，常在网络上发布广告，培训地以郑州居多。按照培训机构销售人员的说法，任何人都可以随到随学，在缴纳几千元学费后，3天时间，就能学会“所有注射美容项目”的注射技术。
用3天时间学注射美容，这在真正的医疗美容医生看来，简直是天方夜谭，注射美容看似简单，但对医生操作技术的要求很高。医生的技术和经验，直接影响到整形效果，更加重要的是，操作不当会给接受注射的人带来健康危害。
美容院里的非法注射美容行为十分隐蔽，这给卫生部门的监管带来困难。通常，美容院里不会存放药物、材料，开展注射的时间也不固定，只要顾客和商家达成默契，监管部门很难获得美容院开展非法注射美容的证据。
猖狂的网络假药买卖
“要杜绝地下注射美容，首先要切断假冒伪劣药物的流通。”在一位卫生监督人员看来，非法注射美容的“病根”，在于非法药物流通的存在。
根据记者调查，网络上注射美容假冒药物的售卖，分为零售和批发两种。零售商多为像“姜医生”这样的“网络医生”，他们在销售药物的同时，还提供注射服务，直接将药物卖给接受注射美容的客人。“姜医生”开有淘宝网店，在网店网页上，陈列着产品图片，通过支付宝，就能买到药物。只要支付了费用，注射美容材料很快就会通过快递送到顾客手中。
批发商的主顾，以美容院为主，药物价格也比零售商便宜很多。小林（化名）是网上一名批发商，在他这里，最便宜的肉毒毒素只要50元，最便宜的玻尿酸100多元。除了仿冒国家批准的药物和材料，在小林这里，还销售国家未批准的各种药物，记者将一种号称肉毒毒素的产品交给专业医生鉴定，医生表示，从未见过也未曾听说过这种药物。
小林透露，他的客户大多数是美容院。如果美容院老板不会注射，小林还可以帮助顾客联系培训机构，或者联络“医生”到美容院注射。
但是，不管是零售商还是批发商，售卖的注射美容药物和材料均为假冒伪劣产品。记者将两瓶从网上购买到的“衡力肉毒毒素”，送到上海第九人民医院整形修复外科鉴定，对照真正的“衡力”牌A型肉毒毒素包装，假冒产品包装瓶的瓶颈更长，且瓶盖颜色也不相符。
“这个瓶颈，一看就不对头。”有着30年工作经验的护士，一眼就看出异样。肉毒毒素是一种具有剧毒的生物制剂，由于它的强毒性，国家药监部门对肉毒毒素的销售、使用和保存有着严格的规定。这位护士介绍说，按照规定，在正规的医疗机构里，每一瓶肉毒毒素在使用完以后，包装瓶必须销毁，因此，造假者很难制作出与真药一模一样的肉毒毒素包装瓶。不过，假药包装瓶外的纸盒包装，却足以乱真。护士将真假药盒对照很久后告诉记者，“真的很难分辨”。
专业医生怀疑，有制假窝点，生产并销售假冒肉毒毒素。
2005年，北京东城法院曾宣判一起非法销售肉毒毒素的案件，北京凯文伟业医药科技有限公司将数万只肉毒毒素违规销售给美容单位，公司经理韩秋滨获刑2年，缓刑3年，并处罚金20万元。
巧合的是，向记者出售假冒肉毒毒素的卖家，虽然身在北京以外的不同城市，但快递公司记录显示，假药都是从北京寄出。“肉毒毒素都是北京产的。”一名网上卖家说。
另一种在网络上泛滥的注射美容材料，是玻尿酸。瑞典进口的“瑞兰”牌玻尿酸，是目前整形美容机构使用最多的玻尿酸品牌，因此，网上售卖的玻尿酸，大多仿冒“瑞兰”。记者以180元从网上购买到一盒“瑞兰”玻尿酸。对比真正的“瑞兰”玻尿酸，真假产品的外包装盒非常相似，只有防伪电话号码不同。另外，内包装针筒上，真假产品认证条码完全不同。
不过，如果不是医疗美容专业医护人员，普通人很难分辨真假，而这些假冒产品在销售人员口中，则是百分之百的“正品”。
按照药监部门规定，网上销售药品的企业，必须通过食品药品监管部门的审查验收，并取得互联网药品交易服务机构资格证书。目前中国只有27家网站被允许向个人消费者出售药品，而且销售的药品必须是非处方药。网上注射美容药物的销售，都属于非法行为。
但是，在监管之外，网上注射美容药物的流通，如入无人之境。
对于有淘宝网店出售注射美容针剂的情况，淘宝网回应称，淘宝网不允许此类商品的出售。“淘宝网对此类商品发布一直进行管控，且给予相应处罚，进行处罚公示，限制新发。”对于美容针剂交易仍然存在的现象，淘宝网解释说：“每日大量的新发与会员规避发布，以及系统的响应等方方面面的因素，会导致有部分商品在前台出现，一方面我们会加大系统产品的开发及优化，同时也欢迎我们每一位会员进行举报，来共同净化整个交易环境。”
随意可买的假药－肆无忌惮的假医生－巧舌如簧的“医托”，构成了非法注射美容完整的产业链。一个个美丽的陷阱，正在诱惑着求美者踏入危险境地。■
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