总有很多出乎意料，总有很多温情坚守

　　3月24日，湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部发布了武汉“解封”的相关通知，这也意味着历经2个多月的艰苦奋斗，我们迎来了“打赢湖北保卫战”的最后时刻。

　　而在保卫战的最前线，武汉市已经在中央指导组的指导下，分期分批把全市50多家收治新冠肺炎的定点医院向医疗资源丰富的10家医院集中，腾出医院，恢复正常的医疗秩序，逐步满足广大市民的就医需求。武汉市金银潭医院正是10家新冠肺炎定点医院之一。

　　此时，在武汉金银潭工作两月有余的上海援鄂医疗队医师组组长周新主任，终于舒了一口气。他告诉《新民周刊》，经过这两个月的治疗，目前上海医疗队接管的病区病人已经明显减少，“具体出入院病例数还没统计，但近日没有新病人入院，我们的压力小多了”。

　　周新主任是上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人，今年已经66岁，在此前抗击SARS和甲型H1N1流感的战斗中，周新主任都未曾缺席，是名副其实的老将。此次疫情来临，他更是主动请缨，要求参加第一批上海援鄂医疗队。

　　在武汉一线，周新就是上海医疗队一线医护人员的主心骨。他不仅负责制定患者治疗方案，还总是身先士卒，抢着做最危险的危重病患插管操作。回顾在武汉金银潭的两个月，他说，总是有很多出乎意料，也总有很多温情坚守。

病毒会侵犯其他器官，救治危重症患者挑战不小

　　《新民周刊》：上海医疗队管理的重症病人情况怎么样？

　　周新：新冠肺炎是一种自限性疾病，也就是说病情发展到一定程度，能够逐渐恢复痊愈。所以大部分的轻症病人，如果不往重症的方向发展，那么只要隔离并对症治疗两个星期，核酸检测连续两次阴性就可视为痊愈。就像感冒了，通过病人自己的免疫功能，抵抗力好就扛过去了。

　　我们治疗的危重病人中，既有老年人，也有年轻人，以前讲有基础疾病的病人容易危重，现在看来也不尽然，我们病房里30多岁、40多岁的年轻人，没有基础疾病的也有。但是老年人一旦病危，死亡率确实会高一些，因为肺炎再加上原来的高血压、糖尿病等等，更加不好治。

　　对于这个疾病是如何发展的，其中的规律我们还搞不清，很多病人病情发展是出乎我们的意料。与SARS和禽流感的病人相比，就我的个人经验来说，新冠肺炎重症的患者救治难度更加大一些，因为它除了攻击病人的肺之外，还会侵犯其他器官。举个例子，我们在治疗一个病人的时候，本来他的氧饱和度和状态都非常好，我们下班走的时候人看上去蛮好的，人也清醒的。结果，第二天一交班，说这个病人晚上突然去世了，原因是这个病毒在侵犯病人肺的同时，也影响到了心肌。通俗地说，病人是因为病毒性心肌炎去世的。

　　在危重症病人的治疗上，我们还没有发现特效药。很多热门药物还需要进行进一步的临床试验。康复者血浆中含有针对新冠病毒的抗体，输入病人体内是一种方法，从理论上讲是有效的，但是这一方法目前尚没有开展较大规模的临床研究。

　　《新民周刊》：新冠肺炎的传染特征，现在我们已经有一些了解了吗？

　　周新：这个传染病的传播途径，目前我们也还在调查中。我们发现，即使和确诊患者密切接触，也不是每个人都会得病，这个不是绝对的。另外，就是这个病小孩得病的确实比较少，在整个确诊病人的规模里，数量不多，但原因是多方面的，现在讲不清。SARS、禽流感，或者说常见的流感，小孩和成人的发病率是差不多的，那么是不是小孩身上会有一种抗体能够对抗这个病毒，目前还不清楚。

　　我们还发现，新冠肺炎的病人的核酸检测从阳性转阴性的时间，一般是2-3周，所以目前对病人观察隔离14天还是有道理的。如果要生病，那一定是在14天之内出现症状了，如果不生病，他就没有感染或者他自己就好了。

医护人员防护一直放在最重要位置

　　《新民周刊》：在武汉工作期间，一开始，医护人员压力如何？

　　周新：刚开始我们来了武汉以后，每天是礼拜几都搞不清楚了。天天上班，没有休息，人家把病人交给你了，你不去怎么行呢？而且金银潭医院也不止我们上海的医疗队，大家一起工作，状态还是可以的。

　　一开始因为环境啊、工作流程啊都比较陌生，还是磨合了几天。举个例子，这里的病房是临时改建的，把原来的普通病房改建为临时的重症监护病房，一开始可以说是要什么没什么，花了一段时间才熟悉，但现在大家已经习惯了。

　　跟医生相比，我们的护士更加辛苦。因为病房里没有护工，所以除了要帮病人打针、发药，还要喂他吃饭，帮他监控呼吸机，处理大小便，翻身啊什么的，连打扫卫生都是护士来。而且生病的人容易情绪不好，有的病人还会把面罩不时拿掉，我们护士还要做心理工作，安抚他，工作非常辛苦。

　　《新民周刊》：一些新闻报道显示武汉医护人员感染的情况比较严重，我们在控制院感方面有哪些措施？

　　周新：武汉的医护人员感染应该是早期的情况，因为当时大家对于疫情的研判是有限的人传人，医生在问诊的时候没有做好防护措施，所以导致了感染。防护工作跟上后，院感的问题就得到了控制。

　　上海医疗队很重视这个问题，我们首先要保护好自己，才能够去救人家，如果你保护不了自己，那反而是害了人家，对吧？所以我们现在还没有人被感染。早期刚上夜班的时候，不能开空调，工作一晚上很冷，有一些队员感冒了，有点低烧，很紧张，后来用点感冒药就好了，做了核酸检测和CT，虚惊一场。

　　《新民周刊》：您是第一批赶赴武汉的呼吸专家，也是医疗队里年纪最大的一位，您报名时是怎么想的？

　　周新：我们上海是全国第一批赶到武汉的医疗队，我没时间多想，这是一个呼吸道的传染病，我本身就是呼吸科的医生，我理所当然要参加这个医疗队。

　　我以前也参与过大的流行病防治工作，SARS的时候我去的是上海公共卫生临床中心，禽流感的时候我也参与了，所以对于我来讲，一点都不害怕。