张文宏：“硬核医生”的上海守护报告

张文宏

　　复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长，人称“硬核医生”。疫情爆发期间，他凭借过硬的专业知识和丰富的传染病救治经验，担任上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长的重任，带领一线医护者全力投入到医疗救治之中。“党员先上，没有任何讨价还价”“人不能欺负听话的人”“再闷两个星期，病毒也被你闷死了”等金句也被广为流传，赢得大家的一致点赞。

　　2020年11月21日，周六，51岁的新上海人张文宏顶着熊猫眼两次出现在聚光灯下。

　　这天上午，他以上海市新冠肺炎临床救治专家组组长的身份，和上海市卫生健康委主任邬惊雷，浦东新区副区长李国华，以及上海市政府新闻发言人尹欣共同出席了第87场上海市新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会。前一天，浦东新区出现本土确诊病例，牵动了全上海老百姓的神经。张文宏一如既往的耿直发言，让老百姓听得懂，也听得进，给上海人民吃了一颗“定心丸”。

　　这天下午，在2020“读懂中国”国际会议（广州）平行论坛上，围绕“疫情下生命与健康教育创新实践”这一主题，张文宏又以复旦大学附属华山医院感染科主任的身份视频连线。他首度表示，新冠将成为常驻病毒。如果各国不采取强力介入措施，全球疫情出现新高峰的可能性很大。他又强调，中国抗击新冠已经进入新常态，可以从容应对偶发病例和疫情，算是给全中国人民吃了一颗“定心丸”。

　　自从2020年1月29日大年初五的疫情新闻发布会上“不能欺负听话的老实人”等发言走红以来，张文宏成为老百姓口中的“张爸”、媒体眼中的“金句王”。对此，张文宏希望大家淡化他的个人形象，更加关注疫情防控和公共卫生就好。早在今年2月底，他就表示：“等疫情结束，大幕落下，我自然会silently（安静地）走开。”

　　如今，大幕迟迟未落，张文宏和千千万万的抗疫人士仍然坚守在一线。正如上海市政府新闻发言人尹欣11月21日在第87场上海市新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会上所说：“今天坐在台上的这些发布人，他们昨天夜里都在这里一直通宵奋战。和他们一样，还有很多很多人在全力奔跑，全力守护着这座城市，全力守护人民的健康。也请大家安心、放心。更重要的是，我们每个人都要做好自己的健康防护！”

抗疫中的女性力量

　　上海选择了一位专业过硬、有人情味、敢于说实话的医生成为新冠肺炎临床救治专家组组长，体现着这座城市的品格，这也让上海的防疫工作有条不紊并带有温度地开展下去。

　　出名之后，张文宏尽量把有限的时间奉献给医疗工作。他坦言：“虽然大家在网络上经常看到我，但是大家应该知道我现在很少参加非医学类的社会活动，最主要原因是医疗工作非常繁忙。”

　　因此，11月17日下午，当张文宏出现在“女性的力量——2020上海智慧女性读书讲坛”时，现场观众的热情一下子被点燃了。当他在台下第一排就坐时，被许多女性粉丝要求合影。对此，张文宏总是礼貌接受，虽然他手边的两个手机都有许多重要消息需要他及时回复。

　　对于抗疫中的女性力量，作为上海市新冠肺炎临床救治专家组组长的张文宏很有发言权，这也是为什么他愿意在百忙之中抽出时间，站在台上和这些抗疫巾帼英雄们一一握手，并认真在台下聆听她们不平凡的抗疫故事。

　　因为临时要去和陈赛娟院士开会，张文宏的压轴发言被提前了，他一上台就对台下近400名观众表示：“我今天到女性论坛来‘噶闹猛’（凑热闹），是特别要借此机会，向女性英雄们表示敬意。”张文宏解释说，“在上海、在武汉、在与疫情斗争的每个一线，我们都看得很清楚：女医生、女护士上镜头的次数不如男同胞多，发声也不是很响，因为她们从来没有在说自己做了什么，但是她们确实为疫情防控付出了很多。”以上海援鄂医疗队员为例，在1649名白衣战士中，女性超过千名，尤其是护士——她们距离患者最近、最有感染风险，但没有任何人退缩。随后，张文宏向观众席深深鞠了一躬：“谢谢所有女性医护人员，你们是不可或缺的力量，是这次抗疫的主角。”

　　张文宏表示，通过精准防控让整座城市感受疫情的威胁，这也是未来防疫的亮点和方向：防疫部队辛苦一些，市民朋友安心一些，让已然正常开展的日常生活不被中断。

　　目前中国抗疫进入第二阶段，中国抗疫为何能取得好成绩？张文宏认为，在“人民至上、生命至上”的崇高理念下，女性以其独特的优势，优秀的管理和能力，有条不紊地指挥着这场战疫。“在我们上海的卫生医疗系统就有很多女性领导指挥。”

　　在演讲最后，张文宏开了个玩笑，“今年这场论坛的主题是女性的力量，我想，明年应该就不用叫这个名字了”。随后他解释说：“因为，你开或者不开，女性的力量就在那里。”

疫情何时结束？

　　疫情何时结束？这可能是张文宏今年被问的最多的一个问题，他每次都不胜其烦地给出答案。

　　在“女性的力量”——2020上海智慧女性读书讲坛发言时，张文宏指出，在未来的一到两年内仍然很难预测疫情何时会结束，但社会更需要关心的是，如何在疫情常态化的形势下，更好地推进社会和经济生活向前发展。“我们要延续我们绣花针般的管理能力，更持久性地保持社会各阶层在抗疫上的互相协作。”

　　张文宏进一步指出，如今全球疫情形势依然严峻，且存在医疗资源在不同国家分配不均、各国疫情防控不平衡的问题。随着疫苗和特异性抗疫药物的问世，全球医疗资源的分配尤为重要，这就涉及全球协作。

　　4天后，因为浦东新区周浦镇明天华城又有两例新冠肺炎确诊病例，老百姓担心疫情又起来了。对此，张文宏在第二天上午的第87场上海市新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会指出，此次新发病例与此前祝桥镇营前村病例没有看到交叉点。这也意味着这两例病例的出现虽然都是在浦东，跟机场相关的工作人员有关，跟物流有关，但从这一波的疫情来看，不能说是两波，应该精确地定义为两个散发的病例。

　　张文宏认为，随着冬季的到来、全球疫情的蔓延，输入性病例的风险会增加。这例病例的出现，再次印证今年冬春季以来风险存在，特别物流、冷链相关，全国各地都会面临这个风险。

　　“在当前全世界流行的背景下，不能保证后面不会再出现输入性的、散发的和物流相关的病例。”张文宏说，哪怕国内有个别的散发病例，也不应该把它看作是非常奇怪的事情。“但是有一点必须做到，就是整体的反应体系、快速追踪和精准防控能力。”

　　同一天下午，张文宏在2020“读懂中国”国际会议（广州）平行论坛上视频连线表示，全球范围内第二波疫情已愈演愈烈，未来一两个星期内，预计累计感染人数将超出6000万。因此，常态化防控变得越来越重要。他表示，如果新冠病毒的传播力没有减弱，毒力没有太大变化，疫情会继续蔓延。按照目前情况，如果没有采取进一步措施，全球疫情蔓延必然会成为难以解决的问题。

　　那么，新冠病毒毒力究竟有没有减弱呢？张文宏指出，新冠病毒的特点是自然界出来，在人类中获得常驻能力，可以称为“常驻病毒”。在他看来，对于个体来说，其毒力在减弱；但对于群体来说，毒力是在增强的。

　　随着第二波疫情上演，全球各国都再度收紧防控策略。张文宏表示，在最近的一次国际学术交流会议中，有专家指出，有人认为“新冠病毒毒力减弱，病死率降低”，其实际原因是防控做得好，医疗资源没有出现挤兑现象。“大家的看法是一致的。”张文宏说，在疫情刚刚发生时，医疗资源被严重挤兑，病死率曾高达6%，“如果可以给予病人充分的医疗资源，这种病的病死率可降至1%以下，我国是降到0。中国对这个病的救治比其他任何国家都积极，始终坚持‘人民至上，生命至上’，治疗不计成本，使大多数病人都实现了早期介入和治疗，所以将死亡率迅速下降至很低水平”。

　　随着天津、上海、内蒙古满洲里等地出现新增新冠肺炎确诊病例，引发全国冬季暴发疫情的恐惧。11月22日周日下午，张文宏又在微博上为广大网友消除担忧。他表示：“中国各地对于疫情的防控都非常到位。从防控效果来看目前的疫情都在可控范围，并未有连续性的社区二代病例发生……当前全球疫情防控进入深水区，疫情失控风险与疫苗协助疫情控制的希望并存。特别在疫苗呼之欲出之时，我们对于常态化下的抗疫有了更多的理解。”

　　张文宏判断，未来防疫挑战的艰巨性和长期性可能会超出大多数人的想象。那么我们一定需要根据各地的具体情况寻求最具成本效益比的抗疫策略。今天我们防疫策略的探索越多，未来我们全面控制疫情并且维持社会生产生活常态化的把握就越大。未来全国还会有散发病例发生，但无论是何种抗疫策略，只要能够跑赢病毒，我们就能在病毒蔓延的今天，过上最接近正常的生活。

　　张文宏在微博中最后写道：“广大民众是防疫部队的亲密战友，通过遵从口罩洗手保持距离三原则，就可以阻止病毒扩散，减缓传播速度。防疫部队筛查追踪如果更快一些，未来还有即将加入战斗的新冠疫苗，我们没有理由控制不住这轮冬季的疫情。对于未来我们充满信心，对于未来我们不能放松警惕！”(记者 金姬）

链接：“张爸”战疫金句

　　1 前些日子中国疫情严重时，不少友国给予了援助，也没有禁止我们入境。如今我们疫情稍微好转，但还没有清零，不让别国的人入境，无论从事实还是道义上，都说不过去。你自家的火还没有扑灭，也不好意思嫌弃别国防火不严。

　　2 还得保持警惕的心态，像这个时间点就不要出去到处瞎玩，还没到可以为所欲为的地步。比如我今天跟你聊天，大家都很高兴，跟大美女一起聊天，大家把口罩摘了，说得兴起。其实这种都不合适。

　　3 现在临床试验结果没出来前，试用药就是你的女朋友，等结果出来后，你就知道她是不是你的老婆了。

　　4 世界上不会有你电影里面看到的，把康复期的血浆输进去以后，病人就神奇般地开始恢复，从床上坐了起来，然后开始吃饭行走，一点可能性都没有。

　　5 专家到了这份上吧，我看了，脾气没有一个好。每个人都极端自信，吵架是经常的。大家看到医生都是文质彬彬的，那都是假的。水平越高的医生脾气越大。但是有一点，每个人都抱着对病人极端负责任的态度，否则我们吵什么呀，你好我好大家好，对不对。最后达成一致，怎样对病人最有利就怎样去做。

　　6 医护人员需要免于受伤的权利。

　　7 这事儿出来，因为我懂这事儿，所以大家喜欢听我的。你以为大家爱听我讲话啊？等这个事情过了，大家该看电视的看电视，该追剧的追剧，谁要看我啊？