中法医学交流，在瑞金医院开出繁花

　　在建筑、艺术、文化领域，“法式”也许指的是一种风情；但在医学领域，“法式”代表的是创新与开放交流。

　　观察中法医学交流，上海交通大学医学院附属瑞金医院可以说是最好的范本，中法之间医疗技术与医学文化的相互碰撞，最终带来了更多的实践创新和有益尝试。

　　瑞金医院初创于1907年，她的前身广慈医院由法国教会创办，医院名字来源于“广为慈善”之意。广慈医院建成之初由8名来自法国的修女负责管理，后来又有众多法国医生加入，他们与中国医生一起服务患者，对经济困难的病人给予免费、半费救治。

　　记者采访瑞金医院时已是深冬，瑞金医院大草坪和环绕草坪的香樟树，依然郁郁葱葱。这片位处上海市中心的静谧花园，常有患者漫步休息，病患的“慢节奏”和树下医护人员匆匆走过的身影，组成了一道只有医院里才会有的独特风景。绿荫的后面，是一幢有着一百多年历史的法式洋房，现为瑞金医院院史馆，历史上则是广慈医院病房。

　　由于特殊的历史渊源，瑞金医院与法国医学界长期保持着密切的交往。改革开放以后，上海第二医学院（现上海交大医学院）和瑞金医院全面恢复了中法医学教育交流和科研合作，中法合作成为瑞金医院国际交流合作中重要的板块和鲜明的特色。

　　中法医学交流，是中法交往中延续时间最长、影响范围最广的领域之一。近些年，交大医学院和瑞金医院与法国医学界开展了更多创新合作项目，在人才培养、临床科研项目等工作中，诞生出斐然的成果。面向技术飞速更迭的时代，中法两国医学上的合作还将迎来更大的空间。

上图：2016年，王振义院士在瑞金医院接待泌尿科专家、法国议员贝尔纳·德勃雷（Bernard DEBRE）。

医学创新上亲密的合作伙伴

　　近几年，瑞金医院沈柏用教授团队与法国科研工作者合作了多个科研项目，并已经取得令人振奋的成果。沈柏用教授介绍，如今中法临床科研合作更像是“高手联盟”——过去，中国与西方国家临床科研合作大多是对方首先提出科研设想和研究结论，让中国科研人员参与完成验证。而瑞金医院胰腺外科团队的这次研究，则是由中国医生首先提出自己的科研发现，然后与法国科学家合作，在法国大巴黎地区进行验证。类似的高水平中法临床科研合作项目，在瑞金医院还有不少。

上图：2023年，法语区国家超声科医生到访瑞金医院，上海交大医学院中法联合医学院执行院长沈柏用迎接海外同行。

　　随着中国医学临床技术的不断提高，以及临床科研能力的进步，高水平的国际合作日益增加，中国医生的角色从“学生”转变为“合作伙伴”。

　　对于这种转变，瑞金医院临床医学院医学法语教研室主任刘志宏教授有着切身的体会。上世纪90年代刘志宏到法国进修，尽管他已经是上海交大医学院法文班优等生，但法国医学对世界医学的影响，他也是到了法国才有更加深刻的认识。初到法国刘志宏就发现，教科书里那么多以人名命名的医学科学发现，名字背后原来都是法国人。

　　很多人在初中课本里就读到过科学家巴斯德，他创立了巴斯德研究所，是狂犬病疫苗的发明者。但事实上巴斯德的创举还有很多，“这位法国人可以说是免疫学的创始人。”刘志宏是骨科专家，骨科最经典的脊柱C-D手术方式，两个英文字母分别来自一位法国医生和一位法国工程师的名字。刘志宏教授说，上世纪90年代中期留法学习的经历，对他产生了深远的影响，特别是法国医学专家严谨、规范的职业作风，后来也成为他的治学作风。

　　法国医学科学家在西方现代医学史上贡献了大量的创新，推动了现代医学的发展，瑞金医院通过几十年向法国派出优秀人才进修学习，培养了大量后来成就卓著的医学专家。

　　血液病学领域著名的“上海方案”，是在王振义院士血液病治疗方案基础上，由陈竺、陈赛娟两位院士通过多年攻关得到的成果，而这两位院士也是在法国进修学习，并在那里完成了卓有成效的科研工作。

　　瑞金医院外科专家郑民华教授，是最早将腹腔镜微创手术引入中国的医生。1989年底，郑民华作为上海第二医科大学（现上海交大医学院）6年制法文班的第一届学生，远赴法国斯特拉斯堡大学医学院附属医院做住院医生。这家医院引进了一台腹腔镜手术器械，并决定在住院医生中选择一些人进行摸索，郑民华入选成为世界上最早应用腹腔镜手术器械的医生之一。1993年，郑民华率先开展国内第一例腹腔镜结直肠癌根治术；2004年，郑民华又成功实施国内首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。

　　上世纪80年代、90年代赴法国进修的瑞金医院医生，如今大多已经成为各自专业领域的领军人物，他们将法国医学中创新、精细、务实的特色融入到瑞金医院文化的血脉当中，为瑞金医院在医疗技术和医院文化上的领先奠定了基础。

　　交大医学院、瑞金医院与法方医院互派人才培养的项目延续至今，规模不断扩大。2000年至2023年底，有333名临床医学法语班学生被派往法国学习。而法国各医院每年公派25至30名医学生至瑞金医院参与暑期短期培训，并承认其实习效力等同于在法国国内。

　　“数十年的密切交流交往，从最初单纯的派医生到法国学习先进技术，到广泛地互访和互相学习，再到如今在高水平上开展科研合作，通过瑞金医院这扇窗可以看到，中法医学交流有着深厚的基础，也寄托了几代人的情感与期待。”中国工程院院士、瑞金医院院长宁光表示。

　　2023年5月28日，“中法转化医学和精准诊治国际论坛”在瑞金医院举行，会议上，法国国家医学科学院主席宣布，沈柏用教授当选法国国家医学科学院外籍通讯院士。此前，瑞金医院多名教授获得各项法国学术界荣誉：王振义于1992年当选为法国科学院外籍院士；李宏为、林言箴于1998年当选为法国外科学院外籍院士；陈竺于2005年当选为法国科学院外籍院士；陈赛娟于2011年当选为法国国家医学科学院外籍院士；陈楠于2015年当选为法国国家医学科学院外籍通讯院士。而2023年11月23日，瑞金医院中法中心执行主任及老年医学中心顾问、法国尼斯肿瘤与衰老研究所主任吉尔森当选中国工程院外籍院士。

通过中法交流登上国际舞台

　　如果要追溯瑞金医院医生赴法留学的历史，邝安堃教授的故事不得不提。

上图：瑞金医院将邝安堃的故事搬上舞台，这部舞台剧的大多数演员是瑞金医院的医生。

　　1912年，法国教会开办震旦大学，此后，广慈医院成为震旦大学医科（医学院）的教学基地。

　　1919年，正在震旦大学理学院读二年级的邝安堃，遇到了到震旦大学执教的法国化学家维克多·格林尼亚，当时他已经获得诺贝尔化学奖。这位科学家在众多学生中发现了邝安堃的聪慧，推荐他去法国留学，邝安堃次年自费赴法国里昂大学攻读化学。2年后，邝安堃改学医学，考上了巴黎大学的医学专业。邝安堃仅用一年时间就考取了普通医学生需要在四年级后才能考取的初级医师资质，几年后，他顺利通过了严格的巴黎医院住院医师的资格考试，成为考上这一职称的首个中国人。

　　邝安堃在法国度过了14年时光，完成了当时世界上水平最高的医学教育，获得博士学位后，正值盛年的邝安堃选择回到祖国，将西方现代医学理念和知识带回上海，邝安堃成为广慈大内科奠基人。

　　2023年，瑞金医院将邝安堃的故事搬上舞台，这部舞台剧的大多数演员是瑞金医院的医生，“演员”们娴熟的法语台词并非为了表演专门学习，而是瑞金医院不少医生的“基本功”。“一台法语舞台剧，既是对医学前辈的追忆，也生动地体现出中法医学交流的生生不息。”瑞金医院党委书记瞿介明观看后感叹。

　　沈柏用教授回顾说，改革开放后不久，中法医学交流就迅速热络起来。

　　1980年4月初，首届中法医学日活动在北京和上海举行，时任副总理邓小平和法国巴尔总理为荣誉委员会主席，瑞金医院邝安堃教授担任学术委员会副主任委员，瑞金医院10多名教授担任委员。整个80年代，中法医学日活动轮流在中国和法国举行，为中国医生打开了走出国门、学习最新医学成果的大门。

　　当年，上海第二医学院恢复了“医学法语班”，第一期招收30名学生，邝安堃、傅培彬、王振义等老一辈医学家用法语授课，自编法语教材。有一个细节是，这些自编教材是用打字机打出来，法语字母上特有的注音符均是钢笔添加上去的。1980年至1997年，共9届医学法语班培养了225名学生，所有学生均在瑞金医院完成临床实习，各学科由法语教师带教。自1998年起，法语班每年招生。“至今，法语班仍是医学院招生分数最高的专业。”

　　1999年起，法语班优秀的学生有机会以本硕连读的方式，经法方考核后获得赴法学习一年的资格，身份为法国外籍住院医师（FFI）。2005年，瑞金临床医学院成立医学法语教研室。

　　2018年，上海交大医学院中法联合医学院在瑞金医院宣告正式成立，在原有的偏向临床型法文班教学基础上，增加全新的科研型法文班学生培养工作，沈柏用担任执行院长。沈柏用教授介绍，近几年中法人才培养创新不断，2021年，本硕连读医学检验技术法语班项目正式启动，旨在培养一批医学基础扎实、知识面广、拥有国际视野和竞争力创新复合型检验医学人才。据介绍，接下来中法联合的护理学硕士培养项目也将启动。

　　刘志宏教授自2011年起担任瑞金医院临床医学院医学法语教研室主任，他的感受是，中法项目中培养的中国医生在世界舞台上与同行对话和合作时，表现得越来越自信和专业，令海外同行非常欣赏。

　　2021年受疫情影响，不少学术会议都在线上举行。刘志宏教授记得有一次线上会议，瑞金医院派出到法国一家医院担任外籍住院医师的年轻人，刚刚忙好病房的工作立即加入会议，他们自如地用法语与海外专家交流实践中的心得体会，表现出的专业素养和沟通能力，让法方专家以为他们是已经在法国生活多年的“老法师”。

中法互访，双向奔赴

上图：瑞金医院院史馆是百年前的广慈医院病房。

　　经过改革开放后40年的不断努力，中国医疗技术水平与包括法国在内的西方发达国家之间差距越来越小，某些领域甚至超过国际同行。在瑞金医院的中法合作中，一开始单向地学习法国，逐步转变为合作共享，瑞金医院不仅向法国送出医学生去培养，也提供机会让法国医学生到上海来学习。

　　除了医学生的互换，法国住院医生也出现在瑞金医院的病房中。2015年10月20日，瑞金医院与法国巴黎公立医院集团签署合作框架协议，法国巴黎公立医院集团将选派部分住院医生到瑞金医院规范化培训基地接受培训，瑞金医院成为法国巴黎公立医院集团在中国的首个海外培训基地。

　　由于瑞金医院国际化程度越来越高，吸引了很多法国学者到上海任教，承担法语班医学生专业课程的教学。刘志宏介绍，法语班医学生在瑞金医院临床实习期间，由法国教师讲授专业课，这样的做法在国内教学医院中并不多见。

　　2011年，瑞金医院担当起“十二五”国家重点出版规划立项图书、国家出版基金资助项目——《汉法医学大辞典》的修订编纂工作，由郑民华教授担任主编，王振义先生担任名誉主编，全院100多名医生参与。词典编纂工作历时5年，于2015年11月出版发行。

　　知识不断更新，技术持续迭代，但中法交流的传统在瑞金医院被保留下来，并开拓出更加广泛的天地，培养了更多有志于将中国医学带向更高水平的医学和科学工作者，开出中法医学交流的繁花。记者｜黄祺