来中国，看病+旅游

　　手术两周后，1岁的小阿里（化名）从上海乘坐飞机回国，父母看着重获新生的孩子，一遍又一遍感谢命运和上海医生团队精湛的医疗技术。

　　荷兰籍小阿里是一名胆道闭锁患儿，一家人定居在马来西亚双溪毛糯市。尽管出生后在马来西亚当地医院接受了肝门-空肠吻合术（葛西手术），但术后孩子的肝功能指标未能恢复正常，反复发烧。阿里的病情日益恶化，不尽快接受肝移植手术可能很快就有生命危险。

　　如果是多年前，儿童肝移植疑难手术会被当地医生推荐到新加坡，但这一次病友和医生都告诉阿里的父母：赶快联系中国上海的仁济医院儿童肝移植中心。仁济医院儿童肝移植完成量连续11年居世界首位，对疑难手术的应对能力位于全球领先水平。

　　在上海交通大学医学院附属仁济医院夏强院士团队的帮助下，阿里一家用最短的时间来到上海，手术前，团队用最新的技术发现了阿里病情的复杂，在充分准备之后，2023年8月1日，亲体肝移植顺利完成。此次高难度肝移植再次用上了夏强教授首创的自体门静脉补片整形技术。

　　阿里是近年来在仁济医院接受肝移植手术的40多名外国患儿中的一位，患儿来源最多的国家是马来西亚、新加坡和法国。

　　今年1月，从印度专程到上海求医的一名14岁的少年，在新华医院镜朗国际医疗部接受了手术。脊柱中心杨军林教授主刀完成了历时7小时的重度脊柱侧弯后路矫正术，少年成功渡过围手术期各类难关，顺利康复。

　　这位少年在两年多前因患上极为罕见的“僵人综合征”，慢慢地脊柱侧弯几乎对折，严重影响心肺功能。家人带着他辗转印度各大医院，又去了美国、英国、新加坡等各大医院，后来都因手术风险巨大而被拒绝。

印度少年专程到新华医院治疗罕见疾病。

　　最终，少年一家找到了新华医院，在完成相关检查后，新华医院医务部、镜朗国际医疗部为杨军林教授组织罕见病诊治中心全院多学科会诊，为他制定了周到全面的治疗和康复方案。手术后，印度少年能够摆脱助行器自行站立行走，身高也增加了24cm，可以逐步恢复到日常生活中。

　　近几年，专程到上海求医的外国患者逐渐增加，以建设亚洲医学中心城市为目标，上海也正在大力推动国际医疗旅游的发展。

　　2023年9月，上海市正式颁布《关于本市高水平公立医院开展国际医疗旅游试点的工作方案》通知，首批共确定沪上13家创新意识强、技术水平高、学科优势显著、有国际医疗基础的三甲综合医院和三级专科医院作为国际医疗旅游试点单位。

　　5月初，在迪拜举行的国际旅游展上，华山医院、上海儿童医学中心等医疗机构派代表带着国际医疗旅游宣介资料参展，这也是中国医疗机构首次亮相国际旅游展。

　　中国国际医疗旅游刚刚起步，上海这样优质医疗资源富集的城市，正在探索自己的发展道路。而像海南等海外游客多、创新药械应用享有特殊政策的地方，也在发展基于自身特色的国际医疗旅游。

　　《新民周刊》通过采访发现，业内人士普遍认为，国内高水平医疗机构在一些专科技术上已经达到国际领先水平，依靠优势医疗技术吸引海外患者是中国发展国际医疗旅游的可行之路。同时，中医等特色医疗产品，可以给海外体验者更多的选择。

　　中国医疗服务标准如何与国际接轨？公立医院如何打破固有的制度限制发展国际医疗服务？非公医疗机构如何形成面向海外患者的服务特色？中国医疗产品如何向海外推介？国内医疗机构和管理部门正在摸索。

外国留学生在秦皇岛市中医医院体验针灸。

从“逃回国”到“主动来”

　　“二十年前，居住在上海的外国人就算是阑尾炎，也要咬着牙回自己的国家做手术。”回顾过去外国人对中国医疗的不信任，很多医生犹记当年的情形。

　　复旦大学附属华山医院是国内首批开设国际医疗部的医院之一，国际医疗部1989年成立。华山医院国际医疗中心主任顾静文告诉《新民周刊》，医院一开始就设立了相对独立的国际医疗部门，有自己的团队和服务流程。近些年随着中国医疗技术的飞速发展，外国患者不仅小病留在国内治疗，患癌症等大病、需要接受高难度手术时，很多人也留在中国就医。“华山医院国际医疗中心就有不少治疗癌症，或者疑难疾病的外籍患者，三四级手术比例大幅度增加。”

　　在中国高水平医院里，医疗技术和医疗质量与发达国家处于同一水平，完全可以满足长住国内的外籍患者的就医需求。但国际医疗旅游的概念并非服务本地外籍患者，而是吸引海外患者到中国来接受治疗和康养，要达到这样的吸引力和服务能力，仍有很多工作需要填补空白。

　　国际医疗服务是集医疗、管理、服务、文旅、保险等多方融合的新兴领域。顾静文介绍，要对接海外患者的需求，首先需要在医疗服务规范和标准上，获得国际认可。但上海乃至全国还没有国际医疗服务的规范性文件和技术指引。

　　现在，在上海市卫健委指导下，华山医院国际医疗中心正在牵头制定“国际医疗服务规范”上海市地方标准。据透露，该地方标准将详细规定国际医疗服务的机构、人员、服务、管理等。

　　学术层面，上海多年前已经在做相关的准备。2008年，上海市医学会涉外医疗专科分会成立；2018年，海峡两岸医药卫生交流协会国际医疗与特需服务专委会成立。作为两个学术组织的负责人，顾静文教授介绍，十多年来学术组织已经在针对国际医疗旅游事业发展培养复合型人才。

　　在标准、规范上形成统一的“医疗服务产品”后，接下来还需要让更多人了解中国的国际医疗旅游。关于海外宣介，上海的文旅部门和卫生部门已经有所行动。

硬核技术+流程服务

　　上海各家国际医疗旅游试点医院纷纷表示，中国的医疗旅游最终还是要靠优势医疗技术赢得患者信任。

　　瑞金医院国际医疗部成立于1998年，有独立的门诊部、住院部和健康管理中心，多次为外国访华首脑、驻华使领馆人员、外企高管、来华旅游外宾和港澳台同胞提供高质量医疗服务，同时承担APEC峰会、上合峰会、上海世博会、上海进博会等重大活动和重要赛事的医疗保障任务。

瑞金医院直升机平台。

　　瑞金医院各学科综合实力排名全国领先，外籍患者门急诊量也是上海各家医院中名列前茅。瑞金医院国际医疗部主任龚艳春介绍，从2023年的统计数据中可以看到，外籍患者中接受肿瘤治疗和三四级手术治疗的比例明显攀升，这些都说明海外患者对瑞金医院医疗技术的认可。瑞金医院在疑难血液疾病、胃肠道肿瘤疾病、乳腺肿瘤以及肾脏肿瘤等等专科上具有国际影响力，治疗效果已经达到了国际先进水平。

　　除了治疗效果，中国医院能够提供的一站式服务，也是国外医院无法达到的。龚艳春介绍，瑞金医院国际医疗部拥有独立的检查区域，病人无需出大楼就可以完成几乎所有的检查。而西方很多国家各种检查需要预约不同的第三方机构，等候时间比较长。“最近一位加拿大患者专门从加拿大飞到上海做胃肠镜检查，他在当地已经预约了一年，还没等到。”

　　位于海南博鳌乐城的瑞金医院海南医院，聚焦肿瘤及血液、心脑血管和代谢神经脑科三大学科群打造研究型医院，创建了国际移植康复诊疗中心、衰老与肿瘤国际研究中心。由于享受“国际医疗旅游先行区”的政策，瑞金医院海南医院截至2024年4月，已落地新药新械项目97项，真实世界数据研究15项，全国首例60个。未来，国际医疗旅游服务也会在瑞金医院海南医院开展。

　　“一个国家发展国际医疗旅游，一定是因为‘性价比’高。医疗关乎生命健康，因此第一位是‘性’，也就是技术是否领先，第二位才考虑‘价’。”仁济医院副院长孙贇说。在仁济医院，医疗技术过硬的专业率先走上了国际化的道路。

　　仁济医院生殖医学中心2018年起开设国际门诊，美国生殖医学会副主席StevenR.Lindheim教授全职加盟，是国内生殖医学领域首位非华裔外籍全职医生。2019年，中心顺利通过DNV GL RTAC 辅助生殖专项国际认证，成为中国大陆首家通过此项认证的中心。现在，中心每年为近200对外籍夫妇提供安全、高质的辅助生殖医疗服务，这些家庭来自30多个国家。

　　与发达国家一样的医疗质量，花费却可能只有西方国家的三分之一，对于海外患者而言，何乐而不为？

　　孙贇介绍，仁济医院年接待外籍患者及港澳台同胞近2万人次，主要来自美国、加拿大、英国、法国、日本、马来西亚等40余个国家，其中有不少外籍患者是从海外慕名而来。此外，已经有来自美国、意大利和德国的外籍专家加入仁济医院全职工作。

跨出国门、建立品牌

　　中国的医疗水平到底是什么样？实际上，海外患者对此了解不多。现在，一些医疗机构已经开始探索跨出国门，去主动推介自己的品牌。

　　几年前，仁济医院在马来西亚筹建了上海首家公立医院海外代表处，目的是凝练学科优势、输出中国医疗服务品牌。目前，代表处以肝脏外科、生殖医学科、消化科、风湿科、泌尿科、肾脏科等学科为试点，将上海比肩国际水平的一流医学技术向亚洲地区辐射。

　　国内高水平非公医疗机构，也正在借助市场化的、更加灵活的经营方式，拓展国际医疗旅游服务业务。

　　这一两年，张强医生集团创始人张强已经跑了好几个国家。2023年11月4日，张强医生集团首家海外静脉病中心——埃塞俄比亚静脉病中心在首都亚的斯亚贝巴正式开业。今年，日本中心也将开始运营。接下来，美国、意大利等国的静脉病中心项目也已经提上日程。

张强医生集团首家海外静脉病中心——埃塞俄比亚静脉病中心在首都亚的斯亚贝巴正式开业。

　　张强向《新民周刊》介绍，品牌能够出海，主要是依靠静脉曲张CHIVA手术这一优势技术，张强医生集团输出技术，与当地机构合作开办诊所。集团在海外的诊所挂Dr.Smile Medical Group品牌，通过技术让当地人认知和认同品牌，进而形成海外影响力。“我们必须主动出击，待我们的技术和品牌在海外有了口碑和影响力，一定会有一部分病人选择到中国以医疗旅游的形式完成治疗。”

　　张强介绍，亚洲几个国际医疗旅游已经有相当规模的国家，都找到了自己的优势所在。印度靠医疗技术，泰国靠医疗服务，新加坡兼顾两者。中国国际医疗旅游事业刚刚起步，首先需要实现标准化和国际化。“医疗系统需要更加开放，比如要有国外医生在国内执业。目前上海已经有一些外籍医生在私立医疗机构和公办医院内执业，但数量还比较少。”张强说。

　　在就医流程服务上，像张强医生集团这样的非公医疗机构已经基本与国际接轨，按照海外患者熟悉的方式提供服务。但在中国的大型公立医院内，从预约到就诊、检查、治疗的整个医疗环节，还需要更多的优化和标准化。

　　龚艳春告诉记者，瑞金医院国际医疗部正在进一步优化线上预约界面，方便海外患者预约挂号，如果手机终端不方便，患者还可以通过网站和专门的预约客服电话进行预约。

　　此外，国内从事国际医疗旅游行业的人才也比较缺乏。“我们的医护团队，语言能力、医疗服务能力应该说是比较强的。但在非医疗的一些服务上，比如说导医、咨询、陪诊等等，我们还需要更多能够胜任接待海外患者工作的人才。”华山医院顾静文主任表示。

　　到中国就医，中医也有独特的吸引力。

　　十多年前，到海南三亚旅游的一些外国人发现了中医理疗的妙处，开始在当地的中医诊所、医院体验针灸、推拿等传统理疗方式。据三亚当地媒体报道，20余年来，三亚市中医院接诊了来自哈萨克斯坦、塔吉克斯坦、吉尔吉斯斯坦、乌兹别克斯坦、乌克兰、俄罗斯、土耳其等30多个国家和地区的患者10万余人次。

　　如今国外很多介绍中国旅游的资料上，“体验中医”已经是必不可少的项目。海南乐城、河南郑州等地的中医院和诊所，常常有外国人进进出出。

　　到中国看病+旅游、康养+旅游，正在成为游客到中国的新理由。记者｜黄祺